Зачем?

Во-первых

Заболевания предстательной железы имеют схожие симптомы с другими заболеваниями, в том числе не относящимся к сугубо мужским (гриппозные заболевания).

Неправильный диагноз – неправильное лечение – плачевный результат.

Во-вторых

Диагностика дает возможность понять с какой конкретно формой простатита мы имеем дело.

Определив форму, можно уже говорить о дальнейшем ходе лечения.

В России хронический простатит занимает первое место по распространенности среди воспалительных заболеваний мужской половой сферы и одно из первых мест среди мужских недомоганий в целом.

Заболеванию подвержено до 35% мужчин трудоспособного возраста

(Н.А. Лопаткин, 1998)

Этапы
2. Общий осмотр
  • 1
    общий осмотр и обследование живота, тазовой области,
  • 2
    пальцевое ректальное исследование простаты
3. Анализ сока простаты, мочи и/или спермы.

Зачем?

Данные анализы направлены на выявление наличия бактерий, лейкоцитов (отвечают за иммунный ответ).

ХОРОШО

В случае выявления бактерий проводится оценка чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам.

4. УЗИ

Зачем?

Назначается не только для подтверждения диагноза простатит, но и для исключения других форм заболеваний мочевыводящей системы со схожей симптоматикой.

Что исследуют?

Почки, мочевой пузырь, простата с определением остаточной мочи.

ХОРОШО

УЗИ помогает выявить следующие признаки простатита:

  • 1
    Простата имеет увеличенный размер
  • 2
    Наблюдается неоднородная структура простаты
  • 3
    Наличие камней, калицинатов в простате
5. Анализ сока простаты, мочи и/или спермы.

Почему?

Довольно часто возбудителем бактериальных форм простатита становится урогенитальная инфекция, передающаяся половым путем.

Что дальше?

Последний шаг – врач- уролог

Диагностика простатита, различается в зависимости от формы заболевания
1. Острый простатит
  • 1
    Измерение ректальной температуры и температуры подмышкой либо во рту
  • 2
    Осмотр и пальпация паховых и промежностных лимфатических узлов
  • 3
    Общий клинический анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой
  • 4
    Анализ крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.) и на простатический специфический антиген
  • 5
    Общий клинический анализ мочи, взятие мазков из мочеиспускательного канала, бактериоскопию и посев на чувствительность к антибиотикам
  • 6
    Пальцевое исследование предстательной железы
Дополнительно:
  • 1
    бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам (при подозрении на простатогенный сепсис),
  • 2
    трансректальное УЗИ предстательной железы с пункцией подозрительных на абсцесс её участков при соответствующих подозрениях,
  • 3
    КТ или МРТ органов малого таза.
2. Хронический бактериальный простатит
  • 1
    Оценка симптомов по различным опросникам
  • 2
    Общий анализ мочи и микробиологическое исследование средней порции мочи
  • 3
    Диагностика или исключение инфекций, передающихся половым путем
  • 4
    Измерение скорости мочеиспускания (Урофлоуметрия)
  • 5
    4-х стаканная проба по Meares
  • 6
    3-х стаканная проба (анализ мочи в трех порциях), анализ мочи по Meares&Stamey (анализ мочи в 3-х порциях и анализ секрета простаты)
  • 7
    УЗИ простаты и определение объема остаточной мочи
  • 8
    обзорная урография
  • 9
    «пробное» антибактериальное лечение при симптомах воспаления.
3. Абактериальный и Асимптоматический простатит

Зачем?

Имеет схожую клиническую картину с раком и с хроническим бессимптомным простатитом.

Что исследуют?

Определение ПСА (PSA) (простатического специфического антигена), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы.

Абактериальный простатит при определении ПСА определяется по персистирующей бактериурии и лейкоцитурияи, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

Ошибка!

Выберете, пожалуйста, хотя бы один симптом в первом разделе.

Если Вы считаете себя полностью здоровым, советуем вам ознакомиться с разделом Профилактика.